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专家采访

约微创手术除痘疤会不会越除越多疤?

【2019-03-28】

春暖花开的季节

想撸个美美的妆去郊游

手机里的自己

真美


镜子里的自己

什么

雅诗兰黛也抚不平

青春期留下的坑坑


不行

都9102年了

预约个医美吧

等等

他们说

做医美前几件事了解一下

……


什么是疤痕体质?

痘疤、蟹足肿算是疤痕体质吗?

疤痕体质会遗传吗?

如何知道自己是疤痕体质?



       来看一段百度百科上对疤痕体质的描述:

       “疤痕疙瘩与遗传密切相关,明显的疤痕人群有时与过敏体质有关。易发于皮肤富有色素的人种。好发痤疮的皮肤、晦暗干燥性皮肤、油性皮肤、多汗皮肤的人易发。静脉淋巴回流不良部位容易发生。胸部疤痕疙瘩好发于乳房发育良好的人。”


对不起,可能惊吓到你了。

其实真正具有“疤痕体质”的人是极少数的。

定一定神,咱们先接着往下看吧。







       首先,疤痕体质并不是一个很严谨的医学名词,而是人们习惯性的称法,大意是:每个人长疤的难易程度。(用医学术语来表述,疤痕应该叫瘢痕。)人与人之间的皮肤疤痕生长的程度差异性很大。我们常见的疤痕症状应该叫疤痕疙瘩,并不是真正的疤痕体质,那么疤痕体质和疤痕疙瘩有什么关系呢?


       疤痕疙瘩是创口愈合后疤痕向外生长,但是生长到一定程度就不会持续增长,而疤痕体质是创口愈合后表面疤痕呈持续性增大,而且局部疼痛、红痒(所以又叫蟹足肿),影响日常的活动,十分影响美观。所以,疤痕疙瘩是疤痕体质的一种必然表现,但是疤痕疙瘩并不一定是疤痕体质。目前已知疤痕体质具有遗传性。


图1 疤痕疙瘩是创伤后胶原纤维过度增生的结果

(图片来源:网络)


       所以,身上有一些疤痕疙瘩、痘疤,并不代表你就是疤痕体质。真正的疤痕体质必须满足以下几条才算:


1. 外伤后皮肤很容易形成瘀斑?

2. 形成的疤痕都是凸起的,高出皮面,并且比原来的创口面积更大?

3. 胸前或背后一旦出现毛囊炎,就会留下很多大块且坚硬的疤痕?

4. 手术后,即使伤口长好,疤痕皮肤有时还会痒?

5. 家族中存在有疤痕体质者?


       综上,如果你没满足,基本可以放心跟疤痕体质拜拜~



       等等,我还是不放心。我小时候打疫苗留下的疤痕疙瘩比别人大算吗?


       嗯,说到这里,虽然你极大概率不是疤痕体质,但是确实也存在着“比别人易留疤的体质”。请看:


       早在古埃及医学论文集《Edwin Smith Papyrus》便首次阐述了疤痕(瘢痕)的形成过程。但至今,疤痕疙瘩的确切发病率和患病率尚不清楚。据报道,亚洲人每年的疤痕疙瘩发病率约为一般人群的0.15%,女性与男性的比例为1.33:1。肤色较深的患者比肤色较浅的患者发生疤痕疙瘩的可能性高15倍。这些都表明遗传因素与疤痕疙瘩有很强的相关性。疤痕疙瘩最常发生在青春期,长痘是最常见的留疤诱因。如果你是天生容易留疤的基因型,在打耳洞、点痦子、蚊虫叮咬、外伤、痘痘消失后,都可能会造成疤痕疙瘩。

 

       2010年,日本研究学者对824例有结缔组织增生症(带有大的疤痕疙瘩的患者)和3,205例对照进行的全基因组关联研究发现4个SNP位点(1q41处的rs873549,rs940187和3q22.3处的rs1511412,15p21.3处rs8032158)与疤痕疙瘩发生显着相关。


图2(红色chr1的是rs873549, 紫色chr3的是rs1511412和rs940187,最右边是rs8032158,红线表示p值 1*10^-7)


       其中rs873549位点的C型、rs1511412位点的A型、rs940187位点的T型和rs8032158 位点的C型携带者受伤后更容易有疤痕疙瘩。携带容易产生疤痕疙瘩的基因,加上外部环境对皮肤的刺激损害,就会导致疤痕疙瘩。 



       那了解到自己并不是疤痕体质后,是不是就可以放心预约上医美了呢?


       如果是不需麻醉的微创手术可以。一旦舞剑动刀需要上麻药时,最好还要谨慎一点噢:


       “2019年初,贵州19岁女孩莎莎因隆鼻手术死亡,司法鉴定结果显示:当事人莎莎符合“隆鼻术”麻醉意外并发恶性高热死亡。追根溯源,是因为莎莎RYR1基因上的一个点位发生杂合突变,基因型为GA,她携带恶性高热易感基因,是恶性高热的易感患者。但为莎莎做整形医院的手术室里当时并没有配备“丹曲林”。恶性高热的成人发病率约为5万分之一,小儿为1.5万分之一,国内有文献报道的恶性高热有36例,死亡率71.4%,恶性高热发生后,应该立即使用特效药物“丹曲林”。而长期以来,这种药物并没有在国内批准上市,国内极少有医院配备这种药物,所以导致了悲剧的发生。“

 

       了解自己的基因可以帮助我们在生活中积极做好自我防护,避免因自己的错误操作而造成的不必要损伤。

 

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       阅微基因分子美容基因检测项目主要包括肌肤美白能力(晒黑风险)、皮肤抗衰老能力、抗紫外线灼伤能力、抵御色斑能力、痘痘肌测试、皮肤过敏风险、保湿能力、抗自由基能力、疤痕修复能力、抗妊娠纹肥胖纹能力、皮肤弹性能力、抗糖基化能力等相关指标的检测。通过基因检测,了解自身皮肤特性,选择适合自己的护肤品和保养方式,让你美的无忧无虑。



参考文献:

[1] Nakashima M, et al. A genome-wide association study identifies four susceptibility loci for keloid in the Japanese population. Nature Genetics 2010 Sep ; Vol. 42 (9), pp. 768-771.

[2] Ogawa R, et al. Associations between keloid severity and single-nucleotide polymorphisms: importance of rs8032158 as a biomarker of keloid severity. 2014 Jul;134(7):2041-2043.



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